به گزارش خط گیلان، به نقل از روابط عمومی اداره کل تامین اجتماعی استان گیلان ، کیوان مرتضوی هم زمان با گرامیداشت هفته دولت ضمن تشریح برخی آمار و عملکردها ، به ارائه گزارشی در زمینه تحولات بخش درمان برای ارائه بهتر خدمات به جامعه هدف پرداخت .
مدیرکل تامین اجتماعی در این گزارش ، معاف شدن تمامی بیمه شدگان و مستمری بگیران اصلی و تبعی تحت پوشش سازمان از پرداخت فرانشیز ۱۰ درصد خدمات بستری براساس تعرفه دولتی در تمامی بیمارستانهای دولتی/ دانشگاهی وابسته به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ، نفت و نیروهای مسلح طرف قرارداد در شهرهای فاقد مرکز درمانی ملکی ، معاف شدن بیمه شدگان و مستمری بگیران اصلی و تبعی تحت پوشش سازمان دارای سن ۶۵ سال و بالاتر از پرداخت فرانشیز ۱۰ درصد سهم بیمه شده ، پرداخت هزینه لوازم مصرفی پزشکی و اندوپروتزها برای تمامی بیمه شدگان و مستمری بگیران اصلی و تبعی بستری در بیمارستانهای دولتی/ دانشگاهی ، رایگان بودن کلیه خدمات درمانی بیماران خاص ، تالاسمی، دیالیزی، هموفیلی و سایر بیماریهای همراه اعم از بستری و سرپایی با تعرفه دولتی ، پرداخت ۲۰ درصد از فرانشیز سهم بیمار توسط سازمان علاوه بر پرداخت ۷۰ درصد فرانشیز سهم سازمان جهت داروهای اختصاصی بیماران مبتلا به اماس و یا شیمی درمانی ، ارائه کلیه خدمات درمان ناباروری با پوشش بیمهای ۹۰ % تعرفه مصوب بخش دولتی در مراکز دولتی و پرداخت ۹۰ % تعرفه مصوب بخش عمومی غیردولتی در مراکز عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه ، پوشش بیمه ای ۶۳ قلم داروی تخصصی درمان ناباروری و ۲۸ قلم لوازم و تجهیزات پزشکی و ۵۶ قلم آزمایش و دریافت خدمات کمک باروری جهت زوجه نابارور تا سن ۴۹ سال تمام و بدون محدودیت سنی ، پرداخت هزینه های دا رو و پاراکلینیک و تجهیزات پزشکی مرتبط با زوج های نابارور به صورت ۹۰ درصد هزینه مصوب ، تشکیل بالغ بر ۴۷،۴۷۲ پرونده جهت درمان ناباروری در سازمان تأمین اجتماعی از سال ۱۴۰۰ لغایت پایان سال ۱۴۰۱ با رشد ۱۲ برابری نسبت به سال ۱۴۰۰ و هزینه بالغ بر ۴۰۰۰ میلیارد ریال ، توسعه کمی و کیفی خدمات به بازنشستگان و مستمری بگیران معزز در قالب اجرای طرحهایی چون افزایش ۸۰ درصدی سقف تعهدات بیمه تکمیلی بازنشستگی و افزایش ۱۲۰ درصدی مبلغ ریالی سهم سازمان تأمین اجتماع ی در بیمه تکمیلی بازنشستگان در سال جاری؛ افزایش مبلغ ریالی وامهای قرض الحسنه از ۷ به ۲۰ میلیون تومان و اجرای طرح اعزام بازنشستگان به سفرهای زیارتی ، – راه اندازی و توسعه ۱۸۵ کلینیک دیابت و فشار خون با هدف غربالگری و ارائه بهنگام خدمات پیشگیری و کنترل بیماریهای مزمن و افزایش بیش از ۴٫۱ درصدی اشغال تخت و نیز افزایش ۱۸٫۱ درصدی مراجعان سرپایی مراکز درمانی ملکی تأمین اجتماعی را از مهمترین اقدامات این سازمان برای بهبود خدمات درمانی برشمرد که ماحصل آن کاهش پرداخت از جیب مردم و صیانت از حقوق آنها می باشد.



